A Texas student paid $7,500 for a prosthetic foot after Aetna denied coverage, later reversing its decision post-graduation. Un estudiante de Texas pagó 7.500 dólares por una prótesis de pie después de que Aetna le negó la cobertura, y luego revirtió su decisión después de la graduación.

College student Gabrielle Guerrero, 21, of Burleson, Texas, faced repeated insurance denials from Aetna for a new prosthetic foot needed before her December 2025 graduation. La estudiante universitaria Gabrielle Guerrero, de 21 años, de Burleson, Texas, enfrentó repetidas denegaciones de seguros de Aetna para una nueva prótesis de pie necesaria antes de su graduación en diciembre de 2025. Despite her original prosthesis being covered, Aetna initially rejected the replacement, citing improper coding and claiming it was for comfort, not medical necessity. A pesar de que su prótesis original estaba cubierta, Aetna inicialmente rechazó el reemplazo, citando una codificación incorrecta y alegando que era para comodidad, no una necesidad médica. With graduation approaching, her mother paid $7,500 out of pocket. A medida que se acercaba la graduación, su madre pagó 7.500 dólares de su bolsillo. Days after the ceremony, Aetna reversed its decision after a peer-to-peer review, citing new information. Días después de la ceremonia, Aetna revirtió su decisión tras una revisión entre pares, citando nueva información. Advocates say such denials are common, with many patients struggling to access prosthetics despite medical need, and coverage varies widely by state and plan. Los defensores dicen que tales denegaciones son comunes, con muchos pacientes que luchan por acceder a prótesis a pesar de la necesidad médica, y la cobertura varía ampliamente según el estado y el plan.